本当にあった医学論文

たまには本業に関係がある本を。
「本が好き！」は，リンクが張れるのが良いですね！
原著が読めるものはリンク貼ってますので、興味があれば飛んでみてください。。。GKBR写真は閲覧注意だけど。

★肛門から牛の角(Ulus Travma Acil Cerrahi Derg.2011;17:374-6)
【症例】38歳男性
【主訴】腹痛、嘔吐、排ガスの減少
【現病歴】1週間続く上記の症状を主訴に救急外来を受診。直腸診にて新鮮血を認め、腹部CTを施行したところ肛門側より挿入された牛の角を認めた。なお、腹腔内にfree airは認めなかった。非侵襲的に抜去することは困難で外科的切除を施行した。
【考察】肛門異物としてはペン、ドライバー、ヘアスプレー缶のキャップ(挿入と抜去を患者が繰り返すうちキャップのみが直腸に遺残)などの症例をみたことがあるが、牛の角は世界で4例の報告に留まる。比較的稀な異物と考えられる為、文献的考察を加え報告する。
余談だが、ヘアスプレー缶のキャップを抜くのは本当に大変そうであった。男の外科医が鉗子で挟んで引っ張り出そうとしてたんだが滑ること滑ること、きっとローション塗れにしてたんだな。しかも外科医は死に物狂いで頑張っているのに患者は明らかに喜悦していた。見るに見かねて「なんか手伝いましょうか」と声かけたら、髪振り乱した外科医に「俺を見るなぁ！」と叫ばれた。野戦病院であった。

★で、食べたの？(Endoscopy.2010;42 Suppl 2:E209-10)
【症例】52歳女性
【主訴】腹部膨満
【現病歴】うつ病の既往のある患者が上記主訴にて消化器内科を受診。下部消化管内視鏡で横行結腸にクタッと横たわったGKBRを一匹認め、回収した。検体(検虫？)を検査部に送り詳細に観察したところ、GKBRの内部は消化されており外殻のみが残存していた。
【考察】GKBRは生きている化石と称され、ヒトの住宅でも共存が確認されている親しみやすい昆虫ではあるが、ヒトの消化管から発見された報告はなく、本症例が世界初となるため報告する。

★ココナッツの危険性を勧告(ANZ J Surg.2001 Jan;71(1):32-4)
【緒言】ココナッツは南国の風物詩として有名であるが、その危険性については十分に論議がされていない。
【目的】ココナッツの秘められた凶暴性を明らかにする。
【方法】1994年から1999年の間に外科あるいは整形外科手術を要したココナッツ関連外傷を後方視的に解析する。
【結果】外傷のうち3.4%がココナッツ関連外傷であった。内訳はココヤシ転落が84名、落ちてきたココナッツによる頭部直撃が16名、ココヤシ下敷きが3名、ココナッツを蹴飛ばし下肢外傷が１名であった。
【考察】ココヤシは害木だ！なぎ倒せ！！(クシャナ殿下風に叫ぼう)

★んなこと真面目に論議すんなよ(Headache.2012 Feb;52(2):323-4)
【論点】ハリー・ポッターの頭痛はマグルにおけるICHD-Ⅱ(頭痛の国際分類)では何に該当するか
【考察】局所構造物に病変が存在しない状態で起きる、頭部の極めて限局した円形~楕円形の領域の痛みである貨幣状頭痛が適切であろう。なお、ハリーの傷は稲妻型であるが、その痛みが稲妻型か円形かまでは言及されていない。貨幣状頭痛の痛みは慢性であり、持続的なものと数週間~数カ月にわたって自然寛解するものがあるがハリーは幼少時の受傷から十年以上経過してこの痛みを訴えている為、期間的に合致しない点はあり、今後のさらなる検討を期待する。なお、わたし個人としては外傷後の痛みであり、映画では傷跡が光っていたことから何かしらの金属製の遺物が残存し慢性的な頭痛を生じさせているものではないかと考えている。

★大事ね、きっと、深刻な人には(Arch Dermatol.2008 Jun;144(6):759-62)
【緒言】男性の多くがブラッシングの後の脱毛本数に驚愕するが、何本までの脱毛が正常であるかはコンセンサスが得られていない。
【目的】脱毛症のない男性の60秒間のブラッシングによる脱毛数を計測し平均値を得る。
【結果】脱毛症のない場合、若年者で平均10.2本、高齢者で平均8.9本の脱毛が認められたが年齢による有意差は得られなかった。
【考察】60秒間のブラッシングで10本以上抜けるようになったらそれは年齢のせいではなく脱毛症になった為である。

★まだ沢山あるけど、ごめん飽きてきた。
「ストレスの多い男性はふくよかな女性が好き」いつまで経っても男はママン回帰。
「体臭で年齢を当てることができるか」不快な体臭:中年＞＞若年者＞高齢者、男性＞＞女性。
「看護師が太極拳を習うと仕事の生産性が向上する」まじか．
「餅を噛まずに飲み込むとイレウスになるかもしれない」その前に窒息する。
「直腸マッサージは吃逆に有効である」これまでプリンペランやらアタPやら芍薬甘草湯やら柿のヘタやら必殺閻魔様(舌を引っ張り続ける)で止めてたけど、今度から直腸マッサージの出番だな。